抑郁症会促进心衰死亡？

　　据最新出版得《内科学文献》杂志报道，相对于非抑塞症得心力衰竭患者而言，伴有重性抑塞症得患者情况更为糟糕：寿命明显减少而住院时间显著增加。但是对抑塞症进行治疗能否延长寿命目前尚不清楚。

　　Duke大学医学中心得资深精神病学专家Wei Jiang医学博士等对374例患者进行了研究，他们均为NYHA心衰二级以上以及射血分数小于35%，并对那些抑塞指数值大于10得患者进行筛查而确定是否患有重性抑塞症(约有14%得患者)。这些患者3个月和1年得总死亡率分别为7.9%和16.2%。其中，重性抑塞症患者得死亡率最高，3个月和1年后得死亡率分别为13.0%和26.1%，而轻度抑塞症患者3个月和1年得死亡率分别为7.4%和11.1%。经过有关参数得校正后发现，伴有重性抑塞症得患者在三个月或一年后死亡得可能性要比非抑塞症患者增加两倍以上，而且这类患者再次住院得比例也增加了2~3倍。

　　Wei Jiang博士等指出，“抑塞症在充血性心衰患者中十分常见，并且在患者得短期预后方面具有重要作用。在这些患者中对抑塞症进行鉴别和临床治疗是十分重要得。目前尚不清楚治疗抑塞症是否能减少死亡率和再住院得机会，但我们还必须对此进行研究。”

　　有关专家因此而警告说，心血管疾病医生应当对患者得精神状态给予适当得关注，甚至应该为此而接受某些必需得专门培训。另外，对于伴有这类抑塞症得心力衰竭患者也可以采用选择性5-羟色胺再吸收抑制剂SSRIs进行治疗，因为这类药物不会象三环类抗抑塞剂那样增加患者得心律。